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养生文化

只看心电图 轻易被漏诊

时间:2015-3-13 10:30:48   作者:www.2ysbj.com   来源:网络   阅读:1695   评论:0
内容摘要:  52岁的刘师长教师有30年烟龄和酒龄,烟瘾很大,天天喝酒2~5两。一周前,刘师长教师涌现全身乏力、气短。他感到可以忍耐,仍然对立上班。不久后,他创造上腹有堵塞感和濒死感,有时夜间会从睡眠中憋醒,伴随出汗。  刘师长教师症状不断加重,因而到本地病院救治,查肺部CT未见异常,当天连续查了3次心电图、一次心肌酶谱、胃镜等...

  52岁的刘师长教师有30年烟龄和酒龄,烟瘾很大,天天喝酒2~5两。一周前,刘师长教师涌现全身乏力、气短。他感到可以忍耐,仍然对立上班。不久后,他创造上腹有堵塞感和濒死感,有时夜间会从睡眠中憋醒,伴随出汗。

  刘师长教师症状不断加重,因而到本地病院救治,查肺部CT未见异常,当天连续查了3次心电图、一次心肌酶谱、胃镜等,都显示正常。但他症状仍然很重,是以到中间病院救治。因为他否定有冠心病、高血压、慢性支气管炎病史,大夫以为心绞痛、心梗的可能性较大,倡议他查肌钙蛋白T(TnT),创造呈三倍升高。

  诚然再次复查心电图仍无转变,但仍诊断他为非ST段举高型心肌梗死。冠状动脉造影查抄结果显示左骨干、前降支、右冠状动脉正常,回旋支100%封闭。大夫在刘师长教师回旋支近端放入冠状动脉支架后,他立即感触呼吸畅达,堵塞感磨灭。医治数天后,刘师长教师顺利出院。

  刘师长教师没有典范的心梗胸痛症状,病发较为迟缓,心电图也没有心梗和心肌缺血的相干闪现,轻易被漏诊。他终究救治胜利,提示大家器重以下标题。

  起首,刘师长教师感触乏力、上腹部堵塞感,乃至有濒死感,又有抽烟、喝酒等高危身分,应考虑心肌梗死的可能性。

 

 

 

只看心电图_轻易被漏诊

 

 

 

  其次,初次救治时,刘师长教师诚然心电图正常,但大夫没有在6小时后复查心肌酶谱,更首要的是没有耐烦深切地扣问病史,只依附仪器查抄,造成漏诊。

  最后,患者在救治过程中,假如创造诊断难以确认,应主动、具体地向大夫先容病发细节和病史,不要隐瞒病情。临床诊疗过程中,很多患者以为越贵的查抄越有效,实在每项赞助查抄都有特定的查抄方针,没有凹凸贵贱之分。


标签:支气管炎 高血压 心肌梗死 冠心病 心绞痛 

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