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老年人面临突然出现的严重肉体抚慰,在一段时间内发作心情抑郁乃是正常现象,并非系病态。只要出现耐久的抑郁症状,并且向严重水平开展时,才干思索到能否得了该病。另外,人到老年,会罹患老年痴呆症,而有些老年期抑郁症患者,当病情开展到严重阶段时,病人的思想和举措都会遭到抑制(尤其是思想抑制),此时会出现相似老年性痴呆症的临床表现。所以,对这类病人,尤其要留意鉴别“假痴呆真抑郁”状况的存在,以免贻误病情,贻误治疗,影响康复。那么,如何区别老年期抑郁症和老年性痴呆症呢?以下五点,可供参考:
一、老年抑郁症起病较快,开展迅速;而老年性痴呆则起病缓慢开展也缓慢。
二、老年期抑郁症的抑郁症状继续较久;老年性痴呆症患者的心情变化多,不动摇,变幻莫测,犹如幼童。
三、老年期抑郁症患者的智能阻碍为暂时性的、局部性的,每次反省的结果均不相反;而老年性痴呆患者的智能损害是片面性的,而且呈停止性的好转。
四、老年期抑郁症患者并无中枢神经系统的症状,脑CT反省也无阳性发现;老年性痴呆病人的状况就不是这样了,他们可有中枢神经系统的症状、体征。不少病人还有高血压、动脉硬化或“小中风”的病史,脑CT反省可发现有不同水平的脑萎缩或(和)脑梗塞的表现。
五、用了抗抑郁药物后,老年期抑郁症病人会病去体愈,恢复病前谈笑自若、谈吐自若的神态;而关于老年性痴呆症患者来讲,抗抑郁药物就不起任何作用了。当然,有局部老年性痴呆症患者,在病程的早期,也可出现抑郁症状,颇像“老年期抑郁症”,到了病程的中、早期,才显露老年性痴呆的“庐山真面目”。对此尤需警觉。