射精功能障碍概述

　　男性的性功能是指性欲、阴茎勃起、泌精和射精、性快感等一系列本能性心理现象。这一系列性功能各具其自力性，互相间又发生密切影响。男性在性反应周期的高兴期和持续期阴茎勃起，并发生泌精；高潮期诱发性快感并引起射精。男性的性功能障碍，可分为性欲减退、勃起障碍、射精障碍和性快感障碍，这些障碍可以零丁发生，也可以合并发生。男性性功能障的发病率，占成人男性的20%-60%，并具有随年纪而增加的趋势。个中，射精障碍是最常见的一种性功能障碍。射精器官解剖男性的生殖器官由生殖腺(睾丸)、管道(附睾、输精管、射精管、尿道)和附性腺(精囊、前列腺、尿道球腺、尿道旁腺)组成。在神经―内渗出系统的调节下，各射精器官经由过程调和运动来完成泌精和射精功能。

　　功能性不射精是射精障碍中最多见的一型，约占病例数的90%以上，它包括：

　　(1)中枢性射精障碍。主要原因为大脑功能异常，对性高兴的抑制性加强，尤其是对射精中枢抑制性加强，患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为感触感染器官、情感、智力障碍等造成不射精。

　　(2)脊髓性中枢性射精障碍。腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能混乱或衰竭，会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起，射精迟缓以至完全不能射精。

　　(3)心理身分性射精障碍。这种类型的射精障碍既没有生殖系统的器质性疾患，纯属心理性身分造成。

　　功能性不射精又可以分为以下三种类型：

　　(1)没有射精活动，经长时间性交甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精。

　　(2)逆行性射精，性交时间正常，但高潮后仍无正常射精，性交后尿液中有精子和果糖。

　　(3)不排精，指有高潮而射精后无精液排出