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肥胖在中医体质而言，可以简略辨别为实胖与虚胖两类，虚胖又可分为脾虚湿阻和脾肾阳虚，实胖则有胃热痰瘀及所滞血瘀。
中医体质的概念，肥胖的病因可分为内因及外因两种。内因为“真阳不足，脾性衰弱，痰湿内停”而至。外因则是饮食过量，活动过少所造成。中医以为“脾”主肌肉，能转运食品中的养分消化，以滋养全身。若真阳不足，脾失健运，身材运化功效变态，轻易变成痰湿（脂肪）积存于肌肤当中，构成肥胖。实在属于虚胖、水胖型的人实在不算少，这一类的人需要的是补气健脾利湿、调剂代谢为主，而不是一味的节食，就算吃未几，结果也不较着。
若何辨别本身是属于实胖或虚胖呢？
平常平常很少活动，肌肉松松垮垮。神情偏白或带青，皮肤白净，讲话衰弱无力，冬季怕冷，夏天易流汗。手脚轻易感触肿胀，出格是蹲下时，感到小腿肿胀感强烈；与上半身对比，下半身更肥胖点。身材轻易疲累。食量不大，东西吃得实在未几。解出的尿液颜色平庸。表面看上去对比多肉，对比硬朗。神情较为红润。平常平常吃很多，并且很轻易又感触肚子空空，又想吃了。易便秘，常伴随高血压、高血脂等症。常常感应口干舌燥。