痰细胞学反省对肺癌诊断有很大协助。尤其是中央型肺癌,癌肿向支气管腔内生长,病人往往容易出现咳嗽、咳痰等症状,还能够有间歇或继续性痰血。假设痰标本搜集方法妥当,3次以上的系列痰标本可使中央型肺癌的诊断率提高到80%,周围型肺癌的诊断率达50%。假设患者的痰量不多,可经过吸入加温的10%-15%生理盐水或20%丙烯乙二醇导痰。假设咳出的痰中混有恶性细胞,有阅历的细胞病理学家可对85%-95%的痰标本作出细胞类型诊断。
除了对肺部疾病的诊断有作用以外,痰的不异性状也是中医治疗肺癌的一个重要参考标志。关于肺癌的病因病机,《杂病源流犀烛》论述得较为中肯。文中说道:“邪积胸中,阻塞气逆,气不得通,为痰……为血,皆邪正相搏,邪既胜,正不得制之,遂结成形而有块。”由此可见,痰结是胸中构成结块的病机。不只痰结于肺是肺癌的病理基础,痰结也贯串于肺癌由原发到转移的整个病程。
在中医辨证分型的框架下,肺癌大体分为肺郁痰热、气虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚四个罕见的临床证型。故而,治疗肺癌除了运用手术、化疗、放疗等方法以外,还可依据肿瘤的不同阶段,合理应用中医综合治疗手腕,无机地与中医综合治疗手腕相结合而到达减毒增效、防止复发和转移、有效缓解癌痛的目的,提高患者生活质量,延伸生活期。