黄腻苔:舌象为苔色黄而粘腻,颗粒慎密胶粘,加黄色粉末调涂舌面。
黄腻苔由邪热与痰涎湿浊交结而构成。苔黄为热,苔腻为湿,为痰,为食滞。
黄腻苔主病:主湿热积滞,痰饮化热或食滞化热等证;亦主外感暑热,湿温等证。治宣清热,化湿,祛痰。
别的,辨黄腻苔;尚应器重连络舌质合参。
――若淡红舌,黄苔满布舌面,苔色津润不燥;边尖兼少量白苔,因外邪传里化热,进入阳明胃腑而生。主病,热入阳明证,气分湿热症,肝胆疾患及尿路传染,多种发热疾病.治宜清热解毒,疏浚表里。
――若红舌,黄腻苔,中厚而边薄,慎密细腻,根部尤甚,则多因热痰互结,或湿邪入里化热,或温热之邪结于胃肠,还没有至阳明燥实。
――若舌色深红发绎,则又为营热极重繁重之候;主病;热痰互结.中焦湿热;胃肠宿食。治宜清热化湿,涤淡导滞。
――若紫舌,灰黄厚苔,苔润而不燥,即为寒热错杂,热从寒化,或寒从热化之危重之候,多因为热病不愈,心阳暴衰,停痰厌饮久久不愈,兼感外邪,入里化热;盛夏酷热,恣食生冷而发中寒霍乱;阴盛于内,逼热上浮;素体内有瘀血.又感邪化热;故主病为真寒假热,心肾阳衰,霍乱吐泻,哮喘诸证。治宜温通心肾,回阳救迎;清热化池;活血化瘀。
――若紫暗舌,黄腻苔,舌体胖,舌面满布黄苔.夹有白苔,中根较厚,其色黄而厚腻,其构成可因阴证央食,可因痰湿内郁,可因寒邪呆滞,可因湿食阻滞中焦,气血郁阻,亦有湿热与胃肠糟粕搏结之证。治宜温阳健脾,活血消积。
临床多见于急慢性胃肠炎.胆囊炎,尿毒症等病人的舌象。
此类舌象的病人个别病情较复杂,医治宜按辨证施药。
正凡人的舌背上有一层薄白而润的苔状物,叫舌苔。舌苔黄厚而腻,多为痰热、食积或湿热内蕴。舌苔黄滑而润,为阳虚闪现。
1.舌苔黄腻非必皆是湿热
舌苔黄腻-舌苔黄腻非必皆是湿热
临床见有黄腻舌苔,以湿热辨之,治以清化,人皆知之.而由气虚运化失司致湿阻不化而至者,则知者未几.今举章叔赓师长教师医论一则.为医者开一思路.于临床或有所补焉.
黄厚腻苔,不用然是湿热实证,此中也有气虚运化失司而致湿阻不化的,有些苔黄厚腻的患者,舌质个别,脉滑口苦,胸腹闷胀,纳少,溲黄等,似为实证,医用苍术,厚朴,芩,连,车前等苦寒燥湿药达数月,苔仍如故;但细辨之,必有一二虚证,如脉虚软滑,舌胖,黄腻苔中有裂纹,胸腹虚胀,喜温.便溏等,改用补中益气,香砂六君等加减医治,服后胸腹反觉舒适,苔亦渐化,盖亦塞因塞用之法也.
舌苔黄腻,常常口干,舌头边上还有齿痕, 五心烦热,舌红少苔,脉细数。治宜:滋阴降火。可服:知柏地黄丸、大补阴丸、六味地黄丸等.
暑湿感冒致舌苔黄腻
症状:产生于夏季,面垢身热汗出,但汗出不畅,身热不扬,身重倦怠,头昏重痛,或有鼻塞流涕,咳嗽痰黄,胸闷欲呕,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。
治法:清暑祛湿解表。
方药:新加香薷饮。
本方以香薷发汗解表;金银花、连翘辛凉解表;厚朴、扁豆和中化湿。暑热偏盛,加黄连、青蒿、鲜荷叶、鲜芦根清暑泄热;湿困卫表,身重少汗恶风,加清豆卷、藿香、佩兰芳香化湿宣表;小便短赤,加六一散、赤茯苓清热利湿。
暑湿感冒或感冒而兼见中焦诸症者,可用成药藿香正气丸(片、水、软胶囊)等。