闻诊即经由过程听声音和嗅病气测知病况,闻的内容具体来讲,可以分为声音、说话、呼吸、呕吐、肠鸣和病气等。
正常的声音天然、调子和谐、说话表白明白。
沙哑:包含声嘶和失音,声嘶是嗓子干涩发音坚苦,失音是完整不能发音。多因外感风寒或风热,寒热订交伤肺而至。
鼾声:如昏睡不醒,鼾声不断多因神志昏倒,气道不利。多见热入心包,或中风入脏之危证。
呻吟:身有把柄或胀满时,口中发出哼哼声。多为头痛、胸痛、腹痛、齿痛。
喷嚏:喷嚏是由肺气上冲而至,外感风寒多见此证。外邪入表日久不愈,忽有喷嚏者,为康复之兆。
心主神明,心病则说话错乱。
说话蹇涩:措辞不流畅、含混不清、迟缓、词不达意,多见于中风后遗症或热病后期。
谵语:神志不清、语无伦次多为实证。
郑声:神志不清、说话重复、说话不连续、声音低弱多为虚证。
独语:喃喃自语、喃喃不休多见于急性热病,或老年人久病心血亏虚。
错语:病人说话倒置、错乱,自知说错不能自立,多为心气不足。
大言:声嘶力竭、说话快、声音高、骂人或大言,多见于痰火扰心的狂证。
呼吸与肺肾等脏器有关,经由过程呼吸转变可猜测脏腑的虚实。
喘:呼吸坚苦,短促火急,甚者不能平卧。喘分虚实。实喘暴发急,通常是形体硬朗,脉实有力,多属肺有实热,痰饮内停。虚喘病发迟缓,吸少呼多,通常是形体衰弱者脉虚无力,属肺肾虚损。
哮:呼吸短促伴随喘,喉中痰鸣似哨声,屡次暴发。多因痰饮又外感风寒而至。久居寒湿地区,或食过量酸咸生冷也可引发哮。临床上哮与喘常同时涌现。
短气:呼吸气急而短、气短而渴、四肢关节痛属实证;气短无力、小便不利,则属虚证。
咳嗽:咳嗽产生与肺脏关系亲近。
咳声重浊:痰色清白,鼻塞不通,多因外感风寒。
咳有痰声:痰多易咳出,多为寒咳,因痰湿阻肺,肺失宣降。
咳声如犬吠:声如犬吠伴随音哑,多为白喉证。
阵发性咳嗽:咳声不断,甚则咳血。称为顿咳、百日咳。
胃中饮食品、痰、水液冲出口的一种闪现。
呕吐声音微弱,吐势迟缓,吐物以清痰水:多为虚证、寒证。
呕吐声音弘大,吐物痰粘黄,或酸苦:多属实证。
呕吐酸腐:多因暴饮暴食,过食肥甘甘旨,食滞胃中而至。
肠鸣:腹中鸣响。可仰仗声音分辨病位和病情。肠鸣胃部如囊中水,振动有声,行走时以手按之,为痰饮阻滞。
肠鸣在腹部:得温得食则减,受寒或饥饿加重,多因久病不愈,或过食生冷或腹部受寒是胃肠气机不和而至。