入夏以来,门诊病人中,除了常见的“脚气”、“汗疱疹”外,有几位女性却是因“脚癣”未能治愈找到我的。待我仔细询问病史,检查完病人后,我不禁大吃一惊。
此时的这些女孩,她们全身并无皮疹。脚掌均有玫瑰色癍疹,这是二期梅毒的典范损害,伴有轻度脱屑,可有瘙痒,但她们死力否认有不洁性接触史,信誓旦旦地表示夫妻恩爱,丈夫绝弗成能有弄柳拈花之癖好。
经我耐心做工作,她们才准许去做梅毒血清试验,检查结果无疑验证了我的判断。
梅毒一般经由过程性接触沾染后,大约在4周阁下,会在肛周出现无痛性溃疡,进而自行消退,再过4~10周,则会在全身出现无症状性癍疹,丘疹,这时难与“玫瑰糠疹”、“银屑病”鉴别。如患者及时到病院就诊,二期梅毒就能及时发明,不至于耽搁进入三期梅毒。
事实上,这一发病过程在女性方面则未必如斯,许多女性常无一期硬下疳损害,二期早期梅毒疹常不典范,且为时短暂,病人常未发明,医生也未警醒。像手足出现的癍疹和脱屑,患者和一些不太警醒的医生是不太会往梅毒上想的。这就是为什么在婚检时经常查出梅毒,而一些女孩认为百思不得其解。是以,患有手足疾患的女孩,特别是有过性接触或性伴侣经常出差在外,最好经常到病院检查,以防梅毒从脚下生起。