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（一）唇裂的病因 遗传身分 1、即支属得病率随群体得病率的增高而增高，支属关系愈亲近，得病率愈高，男性得病率高于女性，凡是男性患者的后代独一唇裂，但女性患者的后代较易同时产生唇裂与腭裂；患者病情愈重，则其支属得病率愈高，跟着已有患儿数量标增长，今后再降生后代的唇腭裂得病率不断增长。 2、近亲婚配 较正凡人高50％～100％。 3、种族特色 黑种人0。4‰，白种人1‰，日本人更高为3‰。 环境身分 1、养分身分 动物尝试母鼠食品中贫乏维生素B、A、E时，其幼鼠常产生唇腭裂的畸形。 2、内分泌影响 小鼠孕期的第13～15天内各注射必然剂量的地塞米松，其所生的幼鼠中有82％涌现腭裂。 3、药物身分的影响 服用四环素、水杨酸类、抗癫痫药、抗麻风类药、安眠药、反响停等的妊妇，长时候接触农药妇女，易于使胎儿产生唇腭裂。 4、生物身分 怀孕前3个月内传染病毒（如风疹），可引发婴儿唇腭裂。 5、毁伤和精力毁伤 不全流产，可毁伤胚胎，直接地影响胎儿的发育。 精力刺激，可促使体内肾上腺皮质激素的分泌增长，在动物尝试中注射肾上腺皮质激素可以引发幼鼠腭裂。 6、物感性身分 放射线、微波对婴儿可产生唇腭裂等畸形。 7、烟酒的影响 抽烟、喝酒的妊妇，婴儿唇腭裂的产生率较高。 （二）唇裂的分类 可分为单侧及两侧唇裂，从医治角度讲又可分为三种，隐性裂，不完整性唇裂及完整性裂。响应的鼻畸形也一样分为轻、中、重度。轻度鼻畸形为鼻底宽，但鼻翼外形正常，鼻孔崛起正常。中度鼻畸形闪现为鼻底宽，鼻孔塌陷或鼻翼沟加深，软骨很少发育不全。严重鼻畸形闪现为鼻底宽，鼻翼沟加深，鼻孔严重塌陷，常伴随鼻翼软骨发育不全。 1、隐裂 隐裂的特色是：有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度，红唇有一切迹，白唇出毛病，涌现不一样程度的上唇垂直短缩。可以涌现鼻畸形，有时鼻畸形乃至比唇部标题更严重。凡是需要手术医治，但术中必然要细心操纵，以防止术后产生畸形比先天性畸形更严重。 2、单侧不完整性唇裂 单侧不完整性唇裂有不一样程度的上唇裂隙，但配合特色是鼻底处，或Simonart带处均完整。可用扭转推进法修复。诚然鼻翼畸形程度不一样，需要移动复位的程度也不一样，但都可在唇裂修复同时进行。 3、单侧完整性唇裂 单侧完整性唇裂的特色是上唇、鼻底、齿槽（来历于初发腭）均有裂隙。诚然继发腭不用然涌现裂隙，但完整性唇裂多伴随全腭裂。评估单侧完整性裂的关头是齿槽的地位及患唇的垂直高度。齿槽骨个别有四种地位（1）狭小不塌陷。（2）狭小伴塌陷。（3）间隙宽，不塌陷。（4）间隙宽，伴塌陷。"宽"是按照齿槽骨距合适的鼻翼基部的是非决定的。（也就是说当唇裂闭合后，鼻翼基部位于裂处）"塌陷"是指患侧上颌骨的舌侧距由健侧牙弓计较出的抱负牙弓的间隔。 又可以分为： 1、单侧和两侧 2、完整性唇裂和不完整性唇裂 3、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度唇裂 Ⅰ度：红唇缘裂（伴随或不伴随隐性裂） Ⅱ度：包含红唇并延伸至上唇但未达到鼻底 Ⅲ度：至鼻底的完整性唇裂（此种类型常伴随齿槽突裂或腭裂）
（三）唇裂的医治 医治机会： 唇裂整复术可在降生后1个月掉队行，身材健康者。体重（体重需大于6公斤）、养分发育状况，血红蛋白、呼吸道和消化道的健康状况须达到施术的基础请求。 单侧唇裂修补时可同期行鼻畸形的改正。 对两侧唇裂可以用一次完成两侧修复，裂隙较大时可以分二次完成，中间间隔3个月以上。 个别而言，齿槽裂的修补在7～8岁时对比合适，分内、外两层闭合，中间植以松质骨。鼻畸形的改正及瘢痕进一步整形手术在12岁对比合适。 唇腭裂的医治是一个体系性的医治，常常一次手术没法达到改正所有的畸形，因此常常需要进行二次手术。 术前准备： 术前（起码一周）应该转变婴儿的饮食习惯，试为汤勺喂食，为手术做准备。 若患儿有上呼吸道或消化道疾病，或血红蛋白量太低，或涌现连续低热，或体重较着不足，或患儿精力不佳反响痴钝等，均应推迟手术并积极进行医治，切不成存侥幸心理而冒然施术。选用全麻插管。 手术后护理： 术后应用汤勺喂饲，不能吮乳喂养，以削减缝合处渗出及齿槽修整处创伤。手术当天恢复高能饮食以防止患儿哭闹。限制上肢举动以防止手指抓到伤口。缝线处用稀释的双氧水洁净，而后涂以抗生素软膏。缝线于术后5～7天裁撤。 术后10天改用惯例饮食及护理，患儿父母应该知道术后4～6周时唇部瘢痕才最安稳，最好在4～6周前对立外固定。个别瘢痕在术后3～6个月软化。 手术体例： 唇裂修复手术的基础请求是尽可能恢复唇、鼻部的正常外形和功效。正常的唇、鼻部有以下特色：两侧鼻孔等圆等大，鼻尖及鼻小柱居中，鼻翼不塌陷，上唇两则高度相等、对称，红唇饱满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形。上述解剖特色可作唇裂修复手术设计的依据。 唇裂修复手术的基础步调为定点设计、切开和缝合。定点设计体例很多。现仅先容下三角瓣法。其步调以下： 1、定点设计 先找出唇红缘的点 在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C，而后按CB=CD，定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B′点。手术时最后将B、B′两点对缝，即构成患侧之唇峰点。 测量两个基础数据 自鼻翼根部至鼻小柱根部，分离测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度，获得二者相差的数量为X。自健侧鼻底中点至D点测出h，为正常唇高，亦即修复手术后应恢复的上唇高度。 定出其他各点，划线 在患侧鼻底裂隙两侧分离定点A、A′。使AA′即是两鼻孔底部宽度的相差数X，使AA′两点相缝合后，两侧鼻孔等大。连接AB。以正常唇高h减去AB而得y，此为患侧需增长的唇高。于B点，作BE大略=y并与下唇唇红缘近于平行。以A′作圆心AB作半径，B′作圆心y（需增长的唇高）作半径，分离作弧而交于B″（最好B′B″近于与唇红缘垂直）。又以B′B″两点分离作圆心，以BE作半径，作弧交于E′。连接A′B″、B″E′及E′B′各线（器重不要划出B′B″线，此处不作暗语）。校订各点后，以皮下针头蘸美蓝刺入皮内，划出线，以碘酒固定。 2、切开、缝合 手术时请求详实、轻巧、削减创伤、切开准确、缝合整洁。 切开时先用手指捏紧暗语外侧的上唇，以削减出血。顺次按设计线切开AB、BE、A′B″、B″E′及E′B″。切开后，健侧上唇便可降落，在BE处敞开构成三角形裂隙。将在患侧构成之B″E′B′三角形组织瓣插入此裂隙当中。AB线的创缘则与A′B″相对。顺次分层缝合。修整红唇，按照环境采用嵌入或Z形对偶三角瓣法，以增长唇红的饱满度。鼻崎形者，个别主意推迟到13岁以掉队行根治性鼻畸形矫治术。 完整唇裂之裂隙较宽，张力较大，需在前庭沟处切开，作潜行分别，以利组织就位缝合。 另外一体例为上位三角瓣法（米勒德法）：体例矫捷，人中毁坏较少，但唇弓修复稍差，在此不再赘述。